Вас не слышно, не звоните сюда больше! Или как выбрать слуховой аппарат

Сперва пропадают шорохи и шепот, затем выясняется, что в шумных местах голоса людей сливаются с фоном. Далее — хоть из пушки над ухом пали — тишина. Так развивается тугоухость. Что с ней делать и как правильно выбрать слуховой аппарат? Давайте разбираться.

В статье рассказывается:

Знаете, сколько неловких моментов приходится ежедневно проживать людям с нарушениями слуха? Приведу пример, чтобы можно было прочувствовать всю щекотливость положения. Представьте: вам задали вопрос, а вы его не расслышали. Переспрашиваете собеседника — и снова не разбираете слов. После этого остается только улыбаться и кивать невпопад.

Неприятно, правда? Только для нас это редкий случай, а слабослышащие люди так живут постоянно.

Чем оборачивается нежелание идти к врачу

Есть у некоторых слабослышащих еще одна проблема — они стесняются носить слуховые аппараты. Но чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на благополучный исход.

Моя бабушка много лет проработала в школе. Вела немецкий язык и по совместительству была завучем. У нее всегда был острый слух, способный издалека уловить и мат разнузданных старшеклассников (за что им немедленно влетало от Бэтмена в юбке), и шепот учеников на контрольной работе. 

Затем я пошла в музыкальную школу и регулярно «услаждала» ее слух фальшью, сидя за фортепиано. Бабуля отчетливо различала все мои огрехи.

Слух у бабушки начал портиться постепенно. Сперва этому никто не придавал значения. Только дедушка любя величал жену «глухой тетерей». Проблемы начались позже.

Бабуля все чаще стала просить домочадцев позвонить вместо нее в ЖЭК, на почту и в другие места силы пенсионеров: она не разбирала половину слов из разговора. От этого чувствовала себя ущербной, но упорно отказывалась что-то предпринимать. Считала, что слуховой аппарат — удел «динозавров» да и «ни одной шляпкой его не замаскируешь».

Итог: сегодня, когда мы с бабушкой встречаемся или созваниваемся, я потом долгое время хожу с сорванным голосом — приходится буквально орать, чтобы быть услышанной. Идти к врачу она по-прежнему отказывается.

Пришлось брать инициативу в свои руки и разбираться со всеми премудростями слуховых аппаратов.

Слуховой аппарат или усилитель

Иногда на маркетплейсах слуховыми аппаратами называют все подряд: и усилители звука, и устройства для слухопротезирования. Но это абсолютно разные вещи. Усилители даже не относятся к медицинским изделиям и не требуют обязательной сертификации. 

Тогда зачем их так называют? Скорее всего — чтобы человек, который в интернете вбивает поисковый запрос, имел счастье ознакомиться со всеми устройствами.

В чем отличие усилителей звука от слуховых аппаратов

Усилители звука — довольно простые приборы. Стоят в разы дешевле, чем настоящие устройства для восстановления слуха. Пациенту не требуется помощь врача в подборе и индивидуальной настройке аппарата (хотя заручиться одобрением доктора стоит перед покупкой и такого гаджета).

Если польза от усилителей и есть, то очень кратковременная. Носить постоянно их нельзя. Прибор грубый, поэтому просто усиливает все звуки: фон, шум, помехи и т. д. А еще не поддается настройке на четкую человеческую речь.

Постоянный грохот создает серьезную нагрузку на и без того ослабленный слух. А попытки различить слова в этой какофонии только провоцируют головные боли.

Настоящий слуховой аппарат работает иначе. Во-первых, его подбирает врач-сурдолог. Он делает заключение на основе аудиометрии — исследовании остроты слуха и чувствительности к звуковым волнам разной частоты. После этого медработник определит степень тугоухости и назначит конкретное звукоусиливающее устройство.

После покупки пациенту помогут настроить аппарат, опираясь на данные аудиометрии. Если требуется — сделают индивидуальный вкладыш для уха.

Во-вторых, прибор позволяет вести полноценную жизнь людям с потерей слуха от легкой до глубокой степени. Гаджет распознает и усиливает нужные звуки, приглушает ненужные, гасит помехи. И помогает делать человеческую речь четкой — даже в шумных местах.

Различают четыре степени тугоухости, где четвертая — самая тяжелая. 

• I степень (легкая) — человеку плохо удается расслышать тихую речь, а также людей в шумном месте. 
• II — пациент хуже слышит даже в тихой обстановке. 
• III (средняя) — с больным приходится громко разговаривать, находясь при этом рядом с ним.
• IV — тот самый случай, когда вблизи можно из пушки палить и на тракторе кататься — человек грохота просто не услышит.

Виды и способы ношения слуховых аппаратов

Слуховые аппараты (СА) различаются по нескольким параметрам:

• По типу преобразования звукового сигнала

Аналоговые — принцип действия схож с усилителями (и недостатки те же). Микрофон ловит звук, отправляет его в ресивер. Тот в свою очередь усиливает сигнал и передает в человеческое ухо.

Такие устройства нельзя запрограммировать. Они не подстраиваются под определенную степень тугоухости. Чаще всего — просто улавливают все окружающие звуки и усиливают их, не помогая делать речь более различимой.

Аналоговые устройства считаются устаревшими и стоят значительно дешевле второй разновидности — цифровой.

Цифровые — самые настоящие мини-компьютеры, которые умеют распознавать человеческую речь. Остальные шумы и фон цифровые аппараты приглушают.

Микрофон улавливает звук, отправляет его в усилитель. Там происходит «очистка»: отбор нужных звуков, приглушение слишком громких шумов и подавление ненужных. После этого звук преобразуется в цифровой сигнал и уходит в ресивер, оттуда — в ухо.

С помощью некоторых цифровых СА можно без проблем общаться по мобильному телефону — благодаря их тонкой настройке речь выходит на первый план, а фон становится практически неразличимым.

Стоимость зависит от количества опций и качества звука. Есть приборы, которые умеют автоматически подстраиваться под разные ситуации: просмотр телевизора или шумный фестиваль. Если потеря слуха незначительная, можно обойтись моделью попроще.

• По способу крепления

Заушные СА — самые распространенные и одни из самых мощных. Устройство крепится за ухом, от него в слуховой проход идет трубочка-звуковод, на конце — ушной вкладыш. На приборе есть переключатель громкости и режимов (бывают СА с пультом управления, чтобы не тянуться к уху каждый раз). Чем крупнее корпус, тем больше возможностей заложено в устройстве. Прибор прочный и неприхотливый в уходе.

Кому подойдут: идеальны для пожилых людей и пациентов с потерей слуха от легкой до тяжелой степени.

Внутриушные слуховые аппараты практически не видны (на радость тем, кто стесняется носить СА). Располагаются в ушной раковине или слуховом проходе. Из-за маленьких размеров самые первые модели были маломощными: в крохотный корпус не удавалось вложить хороший компьютер.

Современные модели более мощные и стоят, конечно, дороже. Но, как правило, с самой тяжелой степенью тугоухости они справляются хуже. Есть аппараты такого типа для коррекции IV степени тугоухости, но стоить они будут в разы дороже.

Кому подойдут: людям, ведущим активный образ жизни. Хороши для I-III степени тугоухости.

Внутриканальные удобно размещаются в слуховом проходе и абсолютно незаметны со стороны. Одно но: из-за маленького размера они не так мощны, как хотелось бы. При серьезной потере слуха сильно проигрывают заушному варианту.

Для пожилых людей такие приборы менее предпочтительны — уход за гаджетом сложный, да и стоимость совсем не бюджетная.

Кому подойдут: людям с I-II степенью тугоухости.

Карманные СА и усилители звука — блок с встроенными микрофоном и усилителем, к блоку присоединен наушник. Такой аппарат обладает хорошей мощностью, но упрощенным функционалом. Активным людям с ним будет неудобно.

Кому подойдут: пожилым людям, так как его цена не «кусается» в сравнении с остальными. Прост в уходе и эксплуатации, справляется с любой степенью тугоухости. Часто их назначают пожилым людям с серьезными нарушениями слуха.

Полезные опции

• Количество каналов. Канал — звуковой диапазон слуховых аппаратов. Чем их больше, тем качественнее сигнал и распознавание голоса. В самых дешевых моделях всего один канал, чаще встречаются 4–16 каналов. У самых «навороченных» — 64.
  Слух может быть неравномерно снижен на разных частотах. Какое количество каналов будет оптимальным для пациента, определит врач с помощью аудиометрии.
• Микрофон. В дорогих моделях  есть функция «направленный микрофон». Они способны улавливать несколько источников звука с разных сторон. Перемещающийся источник шума приглушают, а нужные звуки делают отчетливее. Обычный (фиксированный) микрофон хорошо ловит звук, только если источник находится перед человеком. Звук, идущий сбоку, такие микрофоны воспринимают хуже.
• Система шумоподавления. Приборы могут отсеивать лишние звуки в шумных местах, концентрируясь на речи собеседника. Устройства подороже можно запрограммировать так, чтобы сохранялись, к примеру, спецэффекты при просмотре фильмов.
  
• Система компрессии нужна, чтобы тихие звуки сделать громче, а грохочущие — тише.
• Модуль беспроводной связи подключают к мобильному телефону и слуховому аппарату, чтобы можно было без проблем общаться с людьми на расстоянии.

Государственная помощь слабослышащим людям

Как выбрать слуховой аппарат, мы с вами уже знаем; как и то, что самодеятельность в этом случае не очень хороша — стоит подбирать звукоусиливающее изделие под руководством врача. А еще пациент, потерявший слух, может получить такой приборчик бесплатно. Или компенсировать затраты на покупку, если приобрел самостоятельно.

Однако рассчитывать на бесплатные устройства могут только пациенты со значительной потерей слуха — от третьей степени тугоухости.

Для этого обязательно нужно оформить инвалидность:

• обратиться к врачу, получить заключение;
• пройти медико-социальную экспертизу;
• получить индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА).

Врачи подберут нужные приборы с учетом степени глухоты, особенностей слухового прохода и т. д. Эти сведения впишут в ИПРА. Человек сможет получить бесплатно лишь те устройства, которые указаны в документе.

Кстати, по закону пациент может получить бесплатно не только слуховой аппарат. Это могут быть индивидуальные ушные вкладыши, ремонт СА, специальные телевизоры для слабослышащих, световые и вибрационные сигнализаторы звука (чтобы человек мог понять, что к нему звонят в домофон, дверь или по телефону) и т. д.

Все это тоже бесплатно — если врач сочтет, что приборы пациенту необходимы. Каталог со всеми техническими средствами реабилитации находится здесь.

Перед самостоятельной покупкой обязательно рассчитайте сумму компенсации. Иначе может случиться, что вам возместят лишь малую часть затрат. И не забывайте, что деньги вернут лишь за те технические средства реабилитации, которые есть в списках Социального фонда России (бывший Фонд социального страхования).

Рассчитать размер компенсации можно на сайте Социального фонда России. Там же в разделе «Жизненные ситуации» рассказывается, как получить компенсацию и что делать в случае возникновения некоторых проблем.

Источник: Сайт Социального фонда России (коллаж автора)

На фото — пример расчета материального возмещения за слуховой аппарат, выбранный в разделе 17-01-05 «Слуховой аппарат цифровой заушный сверхмощный». В графе «Регион» выбран Санкт-Петербург.

Вместо хеппи-энда

К сожалению, мне не удалось уговорить бабушку обратиться к врачу со своей проблемой. Ее туда только на аркане можно затащить; но я против насилия. Изучив информацию, я купила заушный вариант для средней и тяжелой степени потери слуха.

Регулировка громкости и переключатель режимов (высокочастотный и т. д.) находятся на корпусе. Человеку с нарушенной моторикой рук может быть неудобно — этого я не учла. О карманных СА узнала уже после покупки; они бы лучше подошли.

А еще к слуховым аппаратам надо привыкать. Некоторое время человек приноравливается слушать речь. Затем со слуховым аппаратом можно выходить на улицу, посещать все более шумные места и т. д. Каждый раз добавляются новые звуки, казалось бы, ушедшие навсегда.

Бабуля действительно стала лучше слышать — к несчастью для моего брата-геймера. Раньше он мог по полдня перекрикиваться через гарнитуру с другими игроками. И все сходило с рук, потому что бабуля не слышала эти вопли. С появлением слухового аппарата в доме воцарилась тишина.

Вся информация о ценах и партнерах актуальна на момент публикации статьи. Действующие магазины-партнеры Халвы.