Как выбрать роддом по желанию и когда это делать

Можно ли самостоятельно выбрать медицинскую организацию, если предстоят роды по ОМС? Разберемся, какие права есть у будущей мамы и какие вопросы задавать медикам. 

В статье рассказывается:

Благополучный исход родов зависит и от того, насколько спокойно и уверенно будет чувствовать себя роженица. Поэтому так важно оказаться в этот ответственный момент в месте, где женщине будет комфортно и где ей смогут оказать всю необходимую помощь. 

Расскажем, на что обратить внимание при выборе медучреждения (и можно ли это сделать).

Когда дают направление в роддом

В каком роддоме лучше рожать, решать женщине — право пациента на выбор медучреждения и врача закреплено в законе.

На 30 неделе беременности (если ожидается двойня или тройня, то на 28 неделе) женщине в консультации, специалисты которой наблюдают беременность, выдают родовой сертификат. Что происходит дальше? Есть два пути. 

• Во время родов 

Если роды уже начались, женщину обязаны принять в любом роддоме, если есть такая возможность. В противном случае роженицу могут направить в другое медучреждение. Именно для того, чтобы избежать метания между роддомами, женщины в ожидании ребенка и «прикрепляются» к определенному.

• Выбрать роддом заранее

Как только будущая мама получает на руки родовой сертификат, она может обратиться в медучреждение, чтобы заранее обозначить намерение рожать именно в нем. Можно заблаговременно познакомиться с врачом, обсудить тактику ведения родов, в частности, возможность обезболивания в родах. Если вероятен резус-конфликт, важно заранее уточнить наличие препарата. Бывает, что его не оказывается в клинике, и тогда обязательно узнайте, можно ли приобрести препарат иммуноглобулина самостоятельно.

Можно ли лечь в роддом заранее

Решение о госпитализации принимает врач. Основанием может стать состояние женщины или плода, хронические и сопутствующие заболевания у будущей мамы и другие детали, которые могут насторожить наблюдающего врача.  

Стремясь в роддом как можно раньше, имейте в виду, что во многих из них санитарный режим запрещает посещение пациенток, им не разрешают выходить на улицу. Куда комфортнее находиться дома, но быть на постоянной связи с врачом. 

Появление нового члена семьи — расходы, которые трудно просчитать заранее, как бы мы ни старались. Хорошо, когда есть небольшая финансовая подушка. Еще лучше, когда знаешь, что часть цены коляски, кроватки, одежек и прочего приданого малыша вернется.

Как выбирать  

Как выбрать роддом по родовому сертификату, если вы планируете обратиться в медучреждение по ОМС? Есть несколько важных критериев. 

• По месту жительства

Возможность добраться до медиков быстро особо ценна в условиях больших городов с пробками. Хорошо, если роддом с отличными рекомендациями в соседнем здании. Однако так везет немногим. Чаще приходится выбирать, что важнее — возможность быстро добраться до медиков или быть уверенным, что ребенок появится на свет в стенах именно того роддома, что вы запланировали. 

• Репутация роддома и его специалистов

Подчас бережное отношение и способность услышать пациентку для врача не менее важны, чем регалии. «Беременные» сообщества в интернете, истории знакомых и родственниц, которые недавно стали мамами, помогают определиться с выбором. 

• Техническое оснащение 

Если известно, что есть осложнения, беременную женщину направляют в перинатальный центр, и как правило, заранее. 

• Бытовые условия

Есть ли в палате душ, туалет, или удобства рассчитаны на несколько комнат? Можно ли находиться рядом с ребенком круглосуточно или его заберут в детское отделение и будут приносить по часам? Сколько человек размещают в одной палате? 

Универсального ответа на вопрос, в каком роддоме лучше рожать, нет. Одни хотят остаться один на один с младенцем, для других важна компания других начинающих мам, чтобы постигать азы материнства вместе. 

• График санобработки 

Как минимум один раз в год роддом закрывают на плановую дезинфекцию. Обычно график составляют в начале года. Обязательно ознакомьтесь с ним заранее, и если ваша предполагаемая дата родов приходится на этот период (плюс-минус пара недель), придется искать другое медучреждение.

График закрытия стационаров Москвы можно найти на сайте Мосгорздрава, Санкт-Петербурга — на сайте горздрава, других городов — на ресурсах региональных или муниципальных органов управления здравоохранения.

• Возможность партнерских родов

Если вы не хотите оставаться в столь ответственный момент один на один с медиками в незнакомой обстановке, имейте в виду — у вас есть возможность взять в родовое отделение мужа (маму, подругу, доулу). 

Однако у медучреждения могут быть свои требования к присутствующим, например, список необходимых исследований. А еще должна быть возможность выделить отдельный родильный зал. Если помещений для родов дефицит, то сопровождающих могут не пустить. Узнайте, насколько велика вероятность столкнуться с такой ситуацией. 

• Консультирование по налаживанию грудного вскармливания

ВОЗ признает грудное молоко лучшим питанием для ребенка в первые месяцы жизни. Несмотря на то, что, казалось бы, нет ничего естественнее, нередко приходится приложить немало усилий для налаживания процесса. С этим помогают консультанты по ГВ. Штатные специалисты есть не во всех роддомах.

• Возможность мягких родов 

Насколько комфортны родзалы? Даже обычные роддома, где принимают женщин по ОМС, все чаще обзаводятся душем или ванной в родзале, фитболами, которые облегчают проживание схваток, ковриками для йоги. Если все это важно для вас, уточните, сможет ли роддом предоставить такие условия. 

Чем отличается перинатальный центр от роддома

Российская система здравоохранения подразумевает роддома трех уровней. 

• На первом уровне — отделения центральных районных больниц. Здесь принимают в целом здоровых рожениц на сроке от 37 недель.

• На втором уровне — акушерские стационары с палатами интенсивной терапии для новорожденных и женщин. 

• На третьем уровне — перинатальные центры. 

В чем же разница между последними двумя? 

Родильный дом — это специализированное медучреждение, где оказывают медицинскую помощь беременной женщине (как правило, во второй половине срока), помогают в родах и в послеродовой период, а также наблюдают новорожденного. В роддоме может быть несколько отделений, в том числе родильное физиологическое и патологии беременности, послеродовое, детское. 

Перинатальный центр предназначен для ведения беременности и родов высокого риска. Тут решают более широкий спектр вопросов репродуктивного здоровья — начиная от планирования семьи до послеродового наблюдения новорожденных с патологиями.
В частности, это подготовка к зачатию, лечение бесплодия, ведение на протяжении всего срока беременности, осложненной хроническими и/или сопутствующими заболеваниями и т. д.  

Таким образом, перинатальный центр оказывает всю необходимую помощь маме и малышу не просто в одном медучреждении, а часто даже в одном здании. Родильное отделение, реанимации — взрослая и детская, операционный блок, стационар для наблюдения беременных и в послеродовом периоде — все собрано под одной крышей. 

Как правило, перинатальные центры укомплектованы самым современным и высокотехнологичным оборудованием, а врачи имеют колоссальный опыт работы со сложными случаями. 

Обращение в такие центры оправданно, если состояние будущей матери или ребенка вызывает вопросы у наблюдающих врачей. Если же в целом все нормально, то вполне достаточно уровня обычного роддома. 

Всего в Москве более трех десятков родильных домов, три из них специализируются на родовспоможении пациенткам с заболеваниями: 

• сердечно-сосудистой системы — роддом при ГКБ №15 им. Филатова; 

• мочеполовой системы — роддом при ГКБ им. Ерамишанцева; 

• эндокринной системы, в том числе сахарного диабета — роддом при ГКБ №27 им. Баумана. 

Перинатальных центров пять: 

• городская больница №67 им. Ворохобова;

• городская больница №70 им. Мухина;

• городская больница им. Юдина;

• городская больница им. Кончаловского;

• городская больница №24.

Коротко о главном

• Беременная женщина вправе самостоятельно выбрать медучреждение.

• В перинатальный центр направляют в случае осложненной беременности. 

• Решение о заблаговременной госпитализации будущей мамы принимает врач. 

Вся информация о ценах, партнерах и тарифах актуальна на момент публикации статьи. Действующие магазины-партнеры Халвы