Лактоза: где содержится, как проявляется непереносимость

Рассказываем простыми словами, что это такое — лактоза, для чего она нужна, где содержится и что делать тем, чей организм ее не принимает.

В этой статье:

Лактоза — что это

Молочный сахар — лактоза, — как следует из названия, содержится в молочных продуктах. При переваривании он дает большое количество энергии, а также помогает усваиваться многим питательным веществам.

Особенно много его в цельном молоке и сливках, меньше — в кисломолочных продуктах. Дело в том, что бактерии, которые используют при приготовлении кефира, творога, сметаны, частично расщепляют лактозу. В результате эти продукты легче усваиваются.

Как проявляется непереносимость лактозы

Самые частые признаки непереносимости лактозы (НЛ) — нарушения в работе пищеварительной системы: метеоризм, диарея, тошнота и рвота. Также страдает общее самочувствие — пациенты жалуются на слабость, потливость, зябкость, боли в мышцах и суставах.

Причина состояния — в недостатке фермента лактазы, который отвечает за усвоение молочного сахара. Он расщепляет лактозу на более простые сахара, которые полностью усваиваются в тонкой кишке.

Если лактазы недостаточно или она вовсе не вырабатывается, молочный сахар — как был, в первоначальном виде — доходит до толстого кишечника. Он служит пищей для микрофлоры, а она расщепляет лактозу не на простые сахара, как это происходит в тонком кишечнике, а на жирные кислоты и газы. Отсюда неприятные последствия для ЖКТ.

В каких продуктах содержится лактоза

Она есть в молоке, сливочном масле, сыре, твороге, кефире и других молочных продуктах. Также встречается в обработанных продуктах: злаках, выпечке (особенно если среди ингредиентов есть молочные продукты), соусах, протеиновых батончиках и коктейлях.

Производители часто указывают информацию об отсутствии лактозы на видном месте упаковки. Особенно если хотят привлечь внимание людей, которые заботятся о здоровье. Во всех остальных случаях приходится внимательно изучать состав, указанный на обороте мелким шрифтом.

Еще один неочевидный источник лактозы — таблетки: молочный сахар используют в качестве вспомогательного вещества. Если у вас НЛ, а препараты нужно принимать постоянно, постарайтесь найти аналоги без лактозы в составе или выберите не таблетированные лекарственные формы, а другие: эмульсии, растворы для инъекций, капсулы (кстати, при их изготовлении часто используют лактазу).

Иногда достаточно отказаться от продуктов, содержащих лактозу, чтобы состояние заметно улучшилось. Но если требуется помощь врача, лучше не откладывать визит, даже если нет времени сидеть в очередях в районной поликлинике. С картой «Халва» вы можете выбрать доктора и медцентр, в который вам удобнее обратиться, и не бояться больших счетов благодаря беспроцентной рассрочке.

Как часто встречается непереносимость

Насколько сильно распространен недостаток лактазы, во многом зависит от традиций питания, принятых в регионе.

Например, непереносимость отмечают почти у 100% афроамериканцев США. Но ее редко фиксируют в Африке среди представителей племен масаи и фулани, у которых распространено молочное животноводство.

В Швеции и Дании НЛ встречается у 3% населения, в Англии — у 20%. В странах Юго-Восточной Азии, где в чести не молочное, а мясное животноводство, распространенность может достигать 100%.

В России, по результатам исследований, генетическая предрасположенность к нехватке лактазы колеблется от 23% в Забайкальском крае до 74–78% в кавказских республиках.

Частота НЛ отличается в разных возрастных группах.

Так, у младенцев, чей основной рацион — грудное молоко или его заменители, непереносимость лактозы — относительно редкое явление. С возрастом в рационе появляются другие продукты — значение молока падает. Вслед за ним снижается и выработка лактазы. У многих таким рубежом становятся три года, у других — семь лет, а кто-то сохраняет способность полноценно переваривать молоко и его производные на протяжении всей жизни.

Также на выработку лактазы влияют заболевания ЖКТ, особенно целиакия, болезнь Крона, кишечная инфекция.

В чем отличия от аллергии на молоко

Недостаточную выработку лактазы и аллергию на молочные продукты часто путают. Однако у этих состояний разные механизмы появления.

Причина НЛ — в нехватке фермента, который ее перерабатывает.

Аллергия — ошибка в работе иммунной системы. В данном случае — реакция на белок коровьего молока: чаще всего аллергенами выступают казеин, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин.

Организм воспринимает их как чужеродные элементы, угрожающие здоровью, и защищается — выпускает специфичные антитела. Аллергия проявляется в расстройстве ЖКТ — симптомы схожи с непереносимостью лактозы.

Но бывает и другая реакция — насморк, кашель, раздражения на коже, сыпь. Симптомы могут проявиться уже через несколько минут или через несколько часов.

Аллергию на белок коровьего молока часто наблюдают у маленьких детей (именно поэтому нельзя использовать коровье молоко как заменитель грудного, только специализированные молочные смеси), но со временем она может пройти.

Что делать, если лактоза не усваивается

Если НЛ подозревают у ребенка, нужно проконсультироваться с педиатром и детским гастроэнтерологом. Взрослых лечат терапевт и гастроэнтеролог.

Подобрать систему питания, которая снизит или исключит проявления нехватки лактазы, поможет диетолог. Только специалист в состоянии оценить состояние здоровья, назначить необходимые анализы, расшифровать их результаты и дать рекомендации.

Как правило, советуют снизить потребление молочных продуктов, в первую очередь — цельного молока и сливок. Иногда в рационе оставляют «кисломолочку» — при ферментации, которой подвергается молоко при производстве, часть лактозы распадается.

Также существуют специальные — безлактозные — молочные продукты. Их жирность, как правило, чуть ниже, чем у обычных, а стоимость ненамного выше. Например, литр молока жирностью 1,8% на «Озоне» стоит чуть больше 100 рублей.

На Ozon, «Яндекс Маркете», в сети гипермаркетов «Лента» и «Перекрёсток», в супермаркетах «Пятёрочка» можно найти множество продуктов: от привычных до экзотических. Каждый поход в магазин может быть еще выгоднее — с картой «Халва» вы сами выбираете: расплачиваться заемными деньгами, чтобы воспользоваться беспроцентной рассрочкой, или получать повышенный кешбэк за каждую покупку.

Растительные аналоги молока изготавливают на основе сои, овса, риса, орехов. О том, какие они бывают, можно прочитать в нашем материале.

Совсем отказываться от молочных продуктов не стоит, потому что это источник важных питательных веществ и витаминов. Если же все-таки пришлось исключить их из рациона, возможно, придется компенсировать нехватку веществ с помощью других продуктов или пищевых добавок.

В аптеках можно найти лактазу в виде таблеток — они не лечат, но помогают ослабить симптомы. Принимать их следует только по рекомендации врача.

Как видите, непереносимость лактозы — состояние, которое можно «обезвредить», скорректировав рацион. Возможно, поначалу к изменениям будет нелегко привыкнуть, но разница в самочувствии покажет, что вы двигаетесь в правильном направлении.

Будьте здоровы!