Когда идти к стоматологу в первый раз и почему надо лечить молочные зубы детям

Первый визит к детскому стоматологу нужен в течение шести месяцев после появления первого зуба, но не позднее 12 месяцев. Лечить молочные зубы можно с любого возраста: как только появилась проблема, не нужно ждать.

Вместе с партнером Халвы — сетью стоматологических клиник «Альдента» — рассказываем, как лечат зубы детям, как проходит прием и как помочь ребенку не бояться врача.

1. Со скольки лет можно лечить зубы ребенку
2. Почему нужно лечить молочные зубы детям
3. Как распознать кариес у ребенка и когда обращаться к врачу
4. Как лечат молочные зубы у детей в разном возрасте
5. Больно ли лечить молочные зубы
6. Как подготовить ребенка к первому приему у стоматолога

Со скольки лет можно лечить зубы ребенку

Нижней возрастной границы нет: молочные зубы лечат, как только появилась проблема, даже у детей до трех лет. Способ лечения зависит от стадии кариеса и от того, может ли ребенок сотрудничать с врачом.

Первый визит планируйте после появления первого зуба: в течение шести месяцев и не позднее первого дня рождения. Американская академия детской стоматологии рекомендует первый осмотр при прорезывании первого зуба и не позднее 12 месяцев.

Даже если вам кажется, что все в порядке, запишитесь на консультацию. Врач заметит начальные признаки кариеса и другие изменения, которые не видны без осмотра, и вовремя начнет лечение.

На первом приеме стоматолог:

• осматривает зубы, десны и слизистую оболочку рта;
• оценивает, как прорезываются зубки и формируется прикус;
• расспрашивает о питании и привычках;
• объясняет, как правильно ухаживать за молочными зубами и какую пасту выбрать.

Обычно первый визит проходит без лечения. Маленький пациент может сидеть на руках у родителя, пока врач его осматривает.

Если обнаружится кариес или другие повреждения, лечение начинают сразу, даже на первом году жизни. Дальше интервал осмотров определяет врач. По порядку Минздрава это не реже одного раза в год, при повышенном риске кариеса чаще. Самым распространенным интервалом Американская академия детской стоматологии называет шесть месяцев.

В сети «Альдента» работает специализированная детская стоматология «Дентоша». Первый осмотр детей врачом проходит в формате «нулевого визита»: малыш осваивается в новой обстановке, знакомится с кабинетом и инструментами через игру.

В клинике есть игровые комнаты, современное оборудование и способы лечения. Во время приема можно смотреть любимые мультфильмы. Чтобы записаться на консультацию, введите на сайте имя и номер телефона: оператор перезвонит и подберет удобное время.

Почему нужно лечить молочные зубы детям

Молочные зубы со временем сменятся постоянными, но до этого они выполняют важные функции: помогают ребенку пережевывать пищу, правильно произносить звуки и сохраняют место в зубном ряду. Поэтому лучше сохранить их все до тех пор, пока они не сменятся постоянными.

Что будет, если не лечить молочные зубы:

1. Смещение соседних зубов. Они постепенно займут пустое место, из-за этого постоянные будут расти криво или за пределами зубного ряда.
2. Нарушение прикуса. Смещение зубов может изменить их положение относительно друг друга и помешать правильному смыканию челюстей.
3. Трудности с пережевыванием пищи.
4. Нарушение произношения.

Кариес у детей развивается быстрее, чем у взрослых: эмаль молочных зубов тоньше, а пульпа расположена ближе к поверхности (клинические рекомендации одобрены Минздравом России). Если вовремя не начать лечение, начинается воспаление, боль и даже образуются гнойники. В тяжелых случаях воспаление способно повредить зачаток постоянного зуба.

Как распознать кариес у ребенка и когда обращаться к врачу

Кариес у детей можно заподозрить по белым матовым или темным пятнам на эмали, шероховатостям и небольшим углублениям на поверхности зубов. Позже может появиться чувствительность к холодному, горячему или сладкому, боль во время еды.

Но на ранних стадиях заболевание протекает без неприятных ощущений, поэтому родители не сразу замечают проблему.

У маленьких детей встречается так называемый бутылочный кариес. Чаще он поражает верхние передние зубы.

Один из факторов риска — частое употребление сладких напитков, особенно из бутылочки перед сном или ночью. Во время сна слюны выделяется меньше, поэтому ротовая полость хуже очищаются естественным путем.

Что делать, если кариес обнаружили у ребенка в полтора года

Не ждите, пока малыш подрастет, а запишитесь к детскому стоматологу. На начальной стадии можно вылечить зуб не сверля его.

До приема продолжайте чистить малышу зубы дважды в день мягкой щеткой с подходящей возрасту пастой. Ограничьте сладкие перекусы и напитки, особенно перед сном.

Когда речь о здоровье ребенка, визиты к врачу лучше не откладывать. Сохраните семейный бюджет с картой «Халва»: услуги клиник, анализы и лекарства удобно оплачивать в рассрочку* на срок до 24 месяца, а если платите собственными деньгами, получать кешбэк до 10%.

Когда нужна срочная помощь

Если опухла десна или щека, появилась сильная зубная боль (особенно ночью), поднялась температура, на десне появился гнойничок или ребенок получил травму зуба, обратитесь к стоматологу без промедления. Такие симптомы могут указывать на инфекцию.

Если ребенок боится стоматолога, врач может предложить лечение с седацией. В детских клиниках «Дентоша» для детей от трех лет применяют закись азота. Она помогает расслабиться и справиться со страхом, при этом малыш остается в сознании и может общаться с врачом (подходит ли такой способ конкретному ребенку, стоматолог решает после осмотра).

Как лечат молочные зубы у детей в разном возрасте

Способ лечения зависит от того, насколько сильно повреждение. На ранней стадии кариес иногда удается остановить без бормашины.

Если уже появилась полость, врач удалит поврежденные ткани и поставит пломбу.

При глубоком поражении — более сложные методы.

Какие еще методы лечения и исследований применяют

Рентген молочных зубов назначают по показаниям, например при подозрении на скрытый кариес или повреждение корней. Врач оценивает необходимость исследования, сопоставляя пользу и возможные риски.

Такой подход соответствует клиническим рекомендациям Минздрава РФ «Кариес зубов у детей» и методическим указаниям по радиационной защите детей.

Как лечат зубы детям до 3 лет

Детям до трех лет лечат кариес даже на самых первых зубах. Начальные поражения иногда удается остановить без сверления, а если появилась полость, врач поставит пломбу.

Главная сложность — ребенок еще не понимает, почему важно лечиться вовремя, и не может долго сидеть неподвижно с открытым ртом. Поэтому врач старается проводить процедуры быстро. При большом объеме работы он обсуждает с родителями, как провести лечение, в том числе под общей анестезией по показаниям.

Как лечат молочные зубы детям в 3-4 года

Способ зависит от состояния зубов, а подход к пациенту — от его готовности «сотрудничать» с врачом. Обычно лечат кариес, ставят пломбы, при необходимости проводят более сложные процедуры.

В этом возрасте кариес нередко обнаруживают на жевательных и боковых поверхностях, где его трудно заметить самостоятельно.

Трех- или четырехлетнему уже проще объяснить, что будет происходить. Детский стоматолог может показать инструменты, дать их потрогать, превратить осмотр в игру. 

Особенности лечения детей после 5-6 лет

Стоматолог лечит не только молочные, но и первые постоянные зубы. Временные стараются сохранить до естественной смены, а постоянным уделяют особое внимание, поскольку они должны прослужить всю жизнь.

Примерно в шесть лет начинается смена зубов. Одновременно за последними молочными прорезываются первые постоянные моляры.

Врач следит за состоянием ротовой полости и при необходимости предлагает защитить жевательные поверхности новых моляров герметиком.

Больно ли лечить молочные зубы

Современные методы обезболивания направлены на то, чтобы лечение прошло без боли и страха. Для этого детские стоматологи используют местную анестезию: она временно блокирует чувствительность в нужной области.

Способ как обезболить врач выбирает с учетом возраста ребенка, его веса, состояния здоровья и сложности процедуры:

• Аппликационная анестезия. На десну наносят специальный гель, который снижает чувствительность поверхностных тканей. Его часто используют перед уколом, чтобы боль от него не ощущалась.
• Местная анестезия. Врач вводит обезболивающий препарат рядом с зубом. Через несколько минут участок немеет, и можно приступать к лечению. Малыш остается в сознании, может ощущать прикосновения и давление, но не должен чувствовать острую боль.
• Седация закисью азота помогает расслабиться и уменьшить тревогу. Ребенок остается в сознании и общается с врачом. Если процедура болезненная, дополнительно используют местную анестезию.
• Общая анестезия — наркоз — пациент спит и ничего не чувствует. Способ выбирают, если нужно вылечить много зубов, малыш не способен спокойно перенести необходимые процедуры или есть другие медицинские показания.

Лечение под наркозом требует особой подготовки. Перед процедурой ребенка осматривает анестезиолог, оценивает состояние здоровья и при необходимости назначает обследования. Во время лечения специалисты контролируют дыхание, сердечный ритм и другие жизненно важные показатели.

Расскажите стоматологу о заболеваниях, аллергии и лекарствах, которые принимает маленький пациент. Так вы поможете врачу выбрать подходящий и безопасный способ обезболивания.

Как подготовить ребенка к первому приему у стоматолога

Чтобы первое знакомство со стоматологом прошло спокойно, заранее расскажите, куда и зачем вы идете. Не пугайте малыша лечением, но и не обещайте, что врач ничего не будет делать. Объясните, что он посмотрит зубы и поможет сохранить их здоровыми.

Детям до трех лет не нужны долгие объяснения. Выберите для визита время, когда ребенок выспался и хорошо себя чувствует. Возьмите любимую игрушку. На осмотре малыш может сидеть у родителя на коленях.

Детям постарше предложите поиграть в стоматолога: посчитать зубы у плюшевого медведя, посмотреть их маленьким зеркалом. Расскажите, что в кабинете есть специальное кресло, лампа и инструменты, которыми доктор проверяет, что во рту.

Перед приемом подготовьте медицинские документы, вспомните, какие лекарства принимает малыш и есть ли у него аллергия. Если планируется лечение с седацией или под наркозом, заранее уточните у клиники правила подготовки, в том числе ограничения на еду и питье.

Что делать, если ребенок не дает врачу осмотреть зубы

Не ругайте и не пытайтесь удерживать силой. Дайте время привыкнуть к кабинету и врачу. 

Если ребенок отказывается открывать рот, это повод обсудить с врачом другой подход.